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만성신부전 치료 기법으로서 혈액투석

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작성일 23-10-15 15:56

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(4) 수술 부위가 붓고 붉어지며 분비물이 나오면 감염된 증상이므로 즉시 알려야 한다.만성신부전 치료 기법으로서 혈액투석 , 만성신부전 치료 기법으로서 혈액투석생활전문레포트 , 만성신부전 치료 기법으로서 혈액투석
만성신부전 치료 기법으로서 혈액투석

1. 들어가며

혈액투석은 사람의 혈액에서 불필요한 노폐물을 걸러낸다는 의미이며, 신장 기능을 상실한 만성신부전 환자가 정상적인 사회생활을 하기 위하여 받게 되는 신대체치료의 한 종류이다.

(2) 수술할 부위의 혈관이 충분히 발달하도록 연식 정구공이나 악력기 등을 이용하여 미리 운동을 해 두는 것이 도움이 된다된다.

2. 동정맥루

혈액투석을 위해서는 일분에 200~300mL의 혈액을 몸밖으로 반출할 수 있어야 한다.

(3) 탄력 붕대를 푼 후 매일 수술 부위를 소독하며 일주일 정도 지나서 수술부위에 삼출액이 없다면 소독을 할 필요가 없다. 정상적인 신장은 쉬지 않고 혈액에서 노폐물을 제거하지만 만성신부전 환자는 혈액투석을 받을 때에만 노폐물이 몸밖으로 제거되기 때문에 남아있는 신장기능과 음식물 섭취량에 따라 2~3일 간격으로 혈액투석을 받게 된다된다. (30초 이상 묶어놓지 않도록 주의, 하루 3 - 4회 반복)

(4) 팔 운동을 할 때에 통증이 있으면 상담 후에 운동계획을 다시 세우도록 하는 것이 좋다.

4) 투석 후 관리

(1) 투석 후 약 10분간 바늘구멍에 소독 거즈를 대고 손가락으로 눌러 지혈을 시킨다.

(6) 수술 받은 팔로는 혈압 측정(measurement), 채혈, 정맥주사 및 주입 등을 절대 해서는 안된다된다. 한번 혈액투석을 스타트하면 4시간 동안 계속된다된다.

(3) 투석 당일에는 마른 찜질을 하는 것이 좋다. (동정맥루 성형술) 수술 후 약 6주정도 경과하면 정맥이 굵어지고 두꺼워져 혈액투석에 …(drop)

3. 동정맥루 관리

1) 수술 전 관리

(1) 수술할 부위의 팔에서는 검사할 피를 뽑거나, 주사를 맞던가, 혈압을 재는 것을 피해야 한다.

(2) 팔 운동을 할 때 수술 부위 위쪽에 더운 물수건 등으로 찜질을 하는 것도 좋다. 혹시 있을 수 있는 감염을 피하기 위해서




만성신부전 치료 기법으로서 혈액투석

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만성신부전 치료 기법으로서 혈액투석

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설명

다.

(3) 1주일 정도 지나면 채혈 시 쓰는 고무줄을 팔꿈치 위쪽에 살짝 감고 ②번과 같은 운동을 반복하면 더욱 效果(효과)적이다.

2) 수술 후 관리

(1) 수술 받은 팔을 가능한 한 심장의 높이 보다 높게 올려놓고 손가락을 자주 움직여 주는 것이 수술 후 부기를 빨리 없애고 혈액순환을 촉진하는데 도움이 된다된다.

(2) 수술 후 하루나 이틀간은 부기가 빠지도록 탄력 붕대를 감는 것도 좋다. 혈관 내에 혈전이 생겨 막힐 수 있기 때문일것이다

3) 수술 후 운동

(1) 팔 굽을 펴서 배게 등으로 약간 받쳐놓고 연식 정구공이나 악력계를 잡았다가 잠깐 쉬고 천천히 놓는 운동을 스타트한다. 완전히 지혈이 되면 재출혈을 막고 청결을 위해 일회용 밴드를 붙인다.

(5) 수술 후 약 이주일 지나면 실을 뽑는다.
혈액투석은 몸밖으로 빠른 속도로 혈액을 혈액투석기로 흘려보내서 노폐물, 필요없는 수분 및 전해질을 제거한 후 깨끗해진 혈액을 몸 안으로 다시 돌려보내는 방법입니다. 그래서 팔 깊이에 위치하고 있는 동맥을 피부 바로 밑의 정맥에 이어주는 수술을 시행한다. 6시간 후에 밴드를 떼어내고 출혈이 없는지 확인하여야 한다. 정상적인 피부 밑에는 이러한 많은 양의 혈액이 흐르는 혈관이 없다.

(2) 투석 중 혈관이 터져 바늘 부위가 부으면 그날은 찬물로 찜질하고 (얼음찜질은 좋지 않다) 다음날부터 더운물 찜질을 하면 부은 것이 쉽게 가라않는다. 지나치게 꽉 조여 지지 않도록 확인하여야 한다.

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